Inschrijfformulier ledententoonstelling 2024

Inschrijven kan tot en met 26 maart 2024

    Per werk dient een afzonderlijke inschrijving plaats te vinden.


    Naam:

    Straat:

    Postcode en plaats:

    Telefoonnummer:

    E-mail adres:

    Werkstuk (twee- of driedimensionaal)

    Techniek:

    Breedte cm.:
    Hoogte cm.:

    Jaar van vervaardiging:

    Prijs:

    Titel:

    Eventueel: werkstuk vervaardigd naar werk van kunstenaar:

    Komt een ander uw werk brengen en/of halen?
    JaNee

    Opmerkingen:


    Ik verklaar mij zonder voorbehoud akkoord met de voorwaarden voor het deelnemen aan en met de wijze van inrichten van de tentoonstelling. Voorwaarden deelname ledententoonstelling.

    Datum: